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保险如何给你理赔,你需要知道哪些?

 2020年07月14日  阅读 374  评论 0

摘要:

买了保险,自然都关心理赔,实际上关于保险理赔的相关信息,也都已经详细写在保险条款当中了。合同条款中,关于理赔的内容,主要包括如下3个部分:如何申请理赔?多久才能赔?没赔,咋办?

买了保险,自然都关心理赔,实际上关于保险理赔的相关信息,也都已经详细写在保险条款当中了。


合同条款中,关于理赔的内容,主要包括如下3个部分:如何申请理赔?多久才能赔?没赔,咋办?


下面我们分别来看一下:


1.如何申请理赔?


合同中都会有关于如何申请理赔的详细说明,比如有的重疾险是这样描述的:


在申请保险金时,请按照下列方式办理:


重大疾病保险金申请


一、由受益人或被保险人的继承人作为申请人填写保险金给付申请书,并向我们提供下列资料:


(一)申请人的有效身份证件;


(二)国家卫生行政部门认定的医疗机构(见9.17)出具的可证明被保险人患重大疾病的诊断证明和诊断所患重大疾病必需的检查报告;


(三)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他资料。


二、保险金作为被保险人遗产时,申请人还须提供可证明合法继承权的相关权利文件。


三、上述申请资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关资料。


根据保险公司要求的资料来申请就行,上面只是重疾险的例子,不同险种也会有不同要求,具体情况还得详细看对应的要求。


当然,如果在这块你不想费神自己看,可以直接给保险公司的客服打电话,保险公司的客服人员会告诉你什么情况都需要哪些材料。


保险如何给你理赔,你需要知道哪些?  第1张

图片来源网络


2.多久会能把钱打账上?


很多人担心保险公司不作为,拖时间不给钱……


其实这种担心是没有必要~


因为不论是银保监会还是《保险法》,都对保险公司有着严格的约束:


只要消费者申请理赔后,最长必须在30天内作出回应,并出具一个保险理赔的结论,所以不会出现拖了几个月才赔的情况,而且一般不是特别错综复杂的情况,最长也就半个月不到的时间就能把钱打到账上。


来看一下这款重疾险是如何说明的:


保险金给付:我们在收到保险金给付申请书及本合同约定的资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。


保险如何给你理赔,你需要知道哪些?  第2张

图片来源网络


3、真的没赔,怎么办?


如果消费者对理赔结果存在不同意见,完全可以通过法律诉讼的方式来解决,一起看一下某款产品的规定:


诉讼时效:申请人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。


如果对理赔结果有异议,只要确定自己当初投保没有涉及隐瞒的情况,那么完全可以对保险公司进行诉讼。

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