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男子开车误伤妻子,住院费花销十几万,却得知保险公司不予赔付

 2020年05月26日  阅读 10959  评论 0

摘要:

在现代社会,“开车”几乎已经成了人人必备的技能,注意出行安全基本上已经成为了全民共识,但是每年因为交通事故而出事的人却大有人在,今天要讲的这个案例,虽然不是发生在我们常见的大马路上,但是却也涉及到了保险纠纷的问题,这其中到底发生了什么呢?

在现代社会,“开车”几乎已经成了人人必备的技能,注意出行安全基本上已经成为了全民共识,但是每年因为交通事故而出事的人却大有人在,今天要讲的这个案例,虽然不是发生在我们常见的大马路上,但是却也涉及到了保险纠纷的问题,这其中到底发生了什么呢?


案例详情


这是前段时间发生在广东的一起交通保险纠纷案例。事情是这样的,当时丈夫王某正准备把车开进自家院子里,结果一不小心错把油门当刹车,妻子直接被撞成重伤,受伤住院总共花销十几万元。


妻子住院期间,丈夫王某想起车辆上了第三者责任险,就去找保险公司索要赔偿款。保险公司却告知他此种情况下不予理赔并将他拒之门外,王某非常不理解,但保险公司给出的理由却是,撞到自家人,保险公司不赔


男子开车误伤妻子,住院费花销十几万,却得知保险公司不予赔付  第1张

图片来源网络


案例分析


在本次案例中,丈夫王某明明买了第三者责任险,为什么保险公司不予理赔?


因为在车险条款当中,有明确规定,即车险第三者责任险中被保人的家庭成员在免责条款之列,也就是说,被保车辆如果撞到了自家人,那么保险公司可以不用赔偿。


保险公司要设定这样的规定原因在于,防范道德风险的出现,防止一些人为了骗保,故意做出违反道德法规的行为。例如夫妻之间合伙骗保,家庭成员之中联合诈骗的情况出现。


但如果发现保险条款中本身写法有问题,也可以提起辩论,先讨论这份保险合同是否合理、有效。


对于本案例的总结,主要有以下3点:


一、我们在购买车险的时候,一定要提前了解合同中的理赔条款,例如,发生车祸事故,什么情况下会赔,什么情况下不赔等等,这样也是为了避免后期理赔产生过多不必要的麻烦。


应当遵循先强制后商业的顺序,先由保险公司在交强险责任限额范围内进行赔偿。


男子开车误伤妻子,住院费花销十几万,却得知保险公司不予赔付  第2张

图片来源网络


超过责任限额的部分,如果投保了商业三责险,保险公司按照三责险责任范围内赔偿,超出三责险的部分由个人承担。


如果没有三责险,那只有自己全部承担超出交强险以外部分了。


二、全险并不是全部的风险,而是指车险专家根据多年出险风险统计,归纳出的常见车险,作为组合,保障最全面的一种车险套餐。


商业车险由于险种比较多,车主也不可能上齐全部险种,所以全险能涵盖大多数的出险情况,如果出险不在保险责任范围内,就得不到赔偿。所以,即使购买了全险,也要弄清楚所保范围,以便更好的维护自己的利益。


三、第三责任险除了撞倒自家人不赔之外,发生以下三种情况同样不会赔:


1、车主酒驾、无证驾驶、行驶证未参加年检,引发交通事故;


2、发动机浸水后,车主继续点火,导致发动机损坏;


3、发生交通事故后,介于对方可怜,私自放走肇事者。

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